Binnen het hospice is er een Werkgroep Kwaliteit actief, bestaande uit 2 verpleegkundigen, 2 zorgvrijwilligers en de directeur. We zijn hier anderhalf jaar geleden mee van start gegaan en we komen elk kwartaal bij elkaar. Opdracht aan ons is om de kwaliteitscyclus binnen het hospice te borgen. Dat is een vrij brede focus, die we pragmatisch aanpakken.
Hieronder een aantal onderwerpen die op onze agenda hebben gestaan.
We bespreken de uitkomsten van onze tevredenheidsonderzoeken.
De gasten die bij ons wonen worden 2 weken na de start van hun verblijf gevraagd naar hun ervaringen in het hospice. Dit doen we nog niet zo lang, maar we kregen begin 2024 al heel snel goede feedback: dat het aantal vragen best wel wat minder kon. We hebben de papieren vragenlijst met gesloten vragen nu veranderd in een persoonlijk gesprek door één van de coördinatoren met open vragen. En dat werkt naar tevredenheid. Er kwamen alleen kleine gast gebonden verbeterpuntjes uit, die we direct konden doorvoeren.
De naasten van overleden gasten krijgen 6 weken na overlijden een vragenlijst toegestuurd, waarin ze kunnen aangeven hoe ze de zorg voor hun dierbare hebben ervaren.
Voor de familie bleek het niet altijd duidelijk te zijn of de medewerker een verpleegkundige was of een zorgvrijwilliger. Dit hebben we opgelost door onderscheid te maken in de kleur van de bies op ons uniformjasje: groen = verpleegkundige en oranje = vrijwilliger.
Wat mooi is om te zien, dat het resultaat van verbeteracties ook zichtbaar wordt in de metingen. De score op de vraag: ’hadden medewerkers en vrijwilligers voldoende oog voor uw naaste op het gebied van zingeving en/of levensvragen’ is verbeterd van 62% naar 83 % (landelijke score 56%). Dit is een duidelijke gevolg van alle inspanningen rondom het aandacht hebben voor zingeving binnen het hospice
Ook de meldingen van incidenten worden geëvalueerd, zowel m.b.t. gasten als m.b.t. medewerkers. Tevens worden de formele klachten besproken met de kanttekening, dat we die eigenlijk zelden of nooit ontvangen. We hebben als werkgroep de werkinstructies en formulieren voor deze meldingen aangescherpt en gecommuniceerd.
De meeste incidenten betreffen valincidenten. We zetten dan de puntjes op de i qua gebruik van antislipsokken en het inzetten van de bewegingsmelder.
Incidenteel is er sprake van een medicatiefout. Ook dan wordt besproken op welke wijze deze fouten voorkomen kunnen worden.
Het hospice moet verantwoorde zorg bieden, die voldoet aan de eisen uit onze branche.
Dus houden wij veranderingen in palliatieve richtlijnen in de gaten en passen onze protocollen daarop aan.
Per 1 januari aanstaande wijzigt onze financiering. Daarmee veranderen ook deels de eisen waaraan we moeten voldoen. We hebben de wettelijke kwaliteitseisen beoordeeld en vastgesteld of, en zo ja hoe, we daaraan voldoen en waar we processen moeten aanpassen. Omdat we Prezo gecertificeerd zijn, bleken veel van onze processen al op orde.
Maar het borgen van bijvoorbeeld de deskundigheid van de verpleegkundigen moeten we nu binnen het hospice inrichten, terwijl dit eerder een verantwoordelijkheid was van Amaris Zorggroep.
Medio februari is er weer een auditmoment i.v.m. ons Prezo keurmerk. Als werkgroep ondersteunen we de voorbereidingen voor deze audit. We kijken met vertrouwen naar deze dag, waarin we mogen laten zien hoe de kwaliteit van de door ons geboden zorg door onze gasten en hun naasten wordt ervaren. En op welke wijze we de organisatie van de zorg zelf vorm hebben gegeven in de nieuwe setting.
Petra van de Haar, ondersteuner kwaliteit